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THE JOURNAL OF FAMILY WELFARE

1993 - VOLUME 39, NUMERO 2

93.28.01 - anglais - Avabai B. WADIA

La Conférence Internationale sur la Population et le Développement: intervention de la représentante de l'Association Indienne pour le Planning Familial à la réunion "Prepcom II" (The International Conference on Population and Development-Prepcom II Meeting: Intervention by the Representative of the Family Planning Association of India)

(INDE, PROGRAMME DE PLANNING FAMILIAL, CONFERENCE)

93.28.02 - anglais - M.E. KHAN

Déterminants culturels de la mortalité infantile en Inde (Cultural Determinants of Infant Mortality in India)

La persistance d'une mortalité infantile élevée en Inde, malgré des actions médicales importantes tant en milieu rural qu'en milieu urbain, est attribuée essentiellement à des facteurs non-médicaux: l'extrême pauvreté qui entraîne la malnutrition des femmes, en particulier des femmes enceintes, la précocité du mariage et le statut subordonné de la femme, qui fait d'elle une travailleuse familiale non payée. Les femmes sont exploitées, dévalorisées, mal protégées et tenues à l'écart des bénéfices du développement, particulièrement l'éducation, l'emploi et la santé. Leur ignorance en matière de puériculture et de vaccination et leurs pratiques traditionnelles d'allaitement et de sevrage aggravent la situation. L'auteur estime qu'aucun progrès important en matière de mortalité infantile ne sera possible sans un réel développement sur tous les fronts (alimentation, éducation, santé) et une amélioration substantielle de la condition féminine. (INDE, MORTALITE INFANTILE, FACTEUR DE MORTALITE, DEVELOPPEMENT CULTUREL)

93.28.03 - anglais - H.C. DAS et J. BHATTACHARJEE

La vasectomie sans scalpel: un espoir pour le futur (No-scalpel Vasectomy: Hope for the Future)

Les auteurs décrivent brièvement la technique de la vasectomie sans scalpel et ses principaux avantages, dont le fait qu'elle est bien acceptée par la population masculine. (INDE, VASECTOMIE)

93.28.04 - anglais - M. BHATTACHARYA, G. SINGH, S. C. BANERJEE et R.K. NARULA

Etude approfondie de femmes souffrant de saignements après un avortement (An Indepth Analysis of Women with Post-Abortal Bleeding)

Une enquête portant sur 150 femmes souffrant de saignements après un avortement a permis de mettre cette complication assez courante en corrélation avec l'âge, la parité et la durée de la grossesse. Les femmes les plus jeunes, qui n'ont pas encore eu de nombreuses grossesses et enceintes depuis peu ont les plus faibles risques de saignements. La pratique contraceptive n'a presque pas d'effet. (INDE, AVORTEMENT, COMPLICATION)

93.28.05 - anglais - Rashmi S. SHAH, Jayashree V. JOSHI, Kamal T. HAZARI et Shanta M. CHITLANGE

Lactation, amenorrhée post-partum et abstinence après un accouchement dans une population urbaine à Bombay (Lactation, Postpartum Amenorrhoea and Abstinence after Delivery in an Urban Population of Bombay)

Sur un échantillon de 350 jeunes femmes, les auteurs ont observé que la plupart commencent à donner à leurs bébés d'autres aliments que le lait maternel dès le troisième ou le quatrième mois. Six mois après la naissance, l'alimentation est mixte dans 91,5% des cas. La durée moyenne de l'amenorrhée d'allaitement observée dans cette étude est de 5,3 mois, alors que plus de la moitié des mères allaitent au moins 9 mois. C'est le passage à l'alimentation mixte qui précipite le retour des règles des mères qui allaitent. Quant à la durée moyenne de l'abstinence post-partum, elle est de 3,5 mois. Ces deux durées ont une tendance au raccourcissement depuis une trentaine d'années. Les auteurs concluent à l'urgence d'intensifier l'information des femmes et la pratique de la contraception. (INDE, LACTATION, AMENORRHEE POST-PARTUM, CONTINENCE)

93.28.06 - anglais - P. AROKIASAMY

Pauvreté et emploi de la contraception (Poverty and Use of Contraceptive Methods)

L'article examine l'importance de la pratique contraceptive chez des femmes appartenant à des ménages riches et pauvres, dans le but d'évaluer l'influence de la pauvreté sur le recours à la contraception et d'étudier sa relation avec les variables socio-démographiques qui déterminent l'adoption de la planification familiale. L'analyse porte sur un échantillon de 643 ménages, pris dans cinq villages et une ville du Tamil Nadu. Presque toutes les femmes, riches comme pauvres, connaissent une méthode de contraception, et 44,3% en utilisent une. La pauvreté semble favoriser le recours à la contraception en milieu rural et le défavoriser en milieu urbain. C'est généralement la femme qui emploie une méthode de contraception, mais la contraception masculine gagne du terrain chez les riches. Quatre fois sur cinq, il s'agit d'une contraception d'arrêt. Bien que les variables socio-économiques soient des facteurs importants de l'adoption du planning familial, la pauvreté et les autres caractéristiques économiques n'expliquent pas toutes les différences. (INDE, PRATIQUE DE LA CONTRACEPTION, PAUVRETE)

93.28.07 - anglais - H.N. RANGANATHAN et V.N. RAO

Les soins de santé maternelle: impact de la formation, de la supervision et de l'éducation communautaire (Maternal Health Care: Impact of Training, Supervision and Community Education)

Un projet de recherche-action a montré qu'on peut améliorer considérablement le recours aux services de santé maternelle et la qualité de ceux-ci en sensibilisant les fonctionnaires de la santé par des actions de formation et de supervision, et en éduquant le public sur les services de santé maternelle et infantile. Les premiers effets se font sentir sur l'enregistrement des cas de problèmes prénatals, sur la couverture des femmes enceintes en soins élémentaires, sur la détection des cas à haut risque et leur orientation vers les instances médicales adéquates. Mais il faut davantage d'efforts pour obtenir des résultats sur les visites à domicile, le recours aux consultations et la pesée des bébés nés à la maison. (INDE, SANTE DE LA MERE ET DE L'ENFANT, EDUCATION SANITAIRE, PERSONNEL PARAMEDICAL)

93.28.08 - anglais - M. Mazharul ISLAM et H.T. Abdullah KHAN

La fréquence des rapports sexuels au Bangladesh rural (Pattern of Coital Frequency in Rural Bangladesh)

Les résultats d'une enquête sur la fréquence des rapports sexuels au Bangladesh démentent l'idée reçue (occidentale) d'une fréquence supérieure dans les populations pauvres. Les faibles fréquences constatées peuvent être dues à des défauts de déclaration à l'enquête, mais aussi au manque d'intimité, aux périodes d'abstinence, à certains préjugés masculins, à une tradition de modération et aux inhibitions féminines face à la sexualité. La rareté de la pratique de la contraception joue sans doute un rôle, peut-être aussi la fatigue physique des longues et dures journées de travail agricole. (BANGLADESH, FREQUENCE DU COIT)

93.28.09 - anglais - G.D. PANDEY et R.S. TIWARY

Caractéristiques socio-culturelles et comportements orientés vers la santé chez les Hill Korwas (Socio-Cultural Characteristics and Health-Seeking Behaviour of the Hill Korwas)

Les Hill Korwas sont l'une des tribus les plus primitives du Madhya Pradesh. Ils sont très pauvres et généralement analphabètes. Ils se fient davantage à leurs superstitions qu'à la médecine moderne, et ne profitent pas des équipements médicaux disponibles, à la fois par manque de ressources économiques et manque de confiance. Les auteurs suggèrent un vaste programme éducatif pour les amener à recourir aux services médicaux de la région. (INDE, GROUPE ETHNIQUE, SANTE, MEDECINE TRADITIONNELLE)

93.28.10 - anglais - R.G. MITRA

La fécondité et ses déterminants à Mizoram (Fertility and Its Determinants: Mizoram)

A partir des données du recensement de 1981, l'auteur développe une analyse détaillée de la fécondité et de ses déterminants à Mizoram, dans le but d'identifier les facteurs sur lesquels doit porter une politique visant à maîtriser la croissance démographique. Ces facteurs prioritaires sont: l'amélioration du système de sécurité sociale, l'implication des autorités locales, religieuses et civiles, l'éducation des enfants, l'amélioration des programmes de santé infantile, la propagande pour l'allaitement maternel, le développement d'une base de données sur la population et le mouvement démographique, et la recherche démographique. (INDE, TAUX DE FECONDITE, FACTEUR DE LA FECONDITE)

1993 - VOLUME 39, NUMERO 3

93.28.11 - anglais - P.N. ANANDALAKSHMY, P.P. TALWAR, K. BUCKSHEE et V. HINGORANI

Facteurs démographiques, socio-économiques et médicaux de la mortalité maternelle: une expérience indienne (Demographic, Socio-Economic and Medical Factors Affecting Maternal Mortality - An Indian Experience)

Un ensemble de 252 cas de décès maternels, survenus dans un hôpital entre 1983 et 1985, a été associé à 252 cas-témoins (mères qui ont survécu) présentant les mêmes caractéristiques d'âge, de parité et de recours aux soins prénataux. La comparaison a permis de mettre en lumière les principaux facteurs de la mortalité maternelle, et les auteurs concluent qu'il est urgent de sensibiliser et d'éduquer les femmes en matière d'alimentation, de soins prénataux et d'espacement des naissances. (INDE, MORTALITE MATERNELLE, FACTEUR DE MORTALITE)

93.28.12 - anglais - P.K. BABURAJAN et R.K. VERMA

Déterminants psycho-sociaux de l'adoption de la contraception en Inde (Psycho-social Determinants of Contraceptive Initiation in India)

Estimant nécessaire d'accroître la proportion des femmes qui utilisent la contraception, les auteurs examinent les facteurs psycho-sociaux sur lesquels une campagne de propagande doit mettre l'accent pour déterminer les femmes à adopter une méthode de contraception dès les premières années de leur vie conjugale. A cet effet, ils ont systématiquement comparé, dans un échantillon, les femmes qui ont adopté tôt la contraception (27%) et celles qui s'y sont mises plus tard (73%). Le recours précoce à la contraception est associé, entre autres, aux niveaux élevés d'instruction et de revenu, au mariage tardif, aux connaissances en matière de planning familial, au choix d'une descendance réduite, au dialogue entre époux et à certains traits de caractère de la femme comme l'ambition, la rationalité ou "une vision moderne de la vie". (INDE, EXTENSION DE LA CONTRACEPTION, PSYCHOLOGIE SOCIALE)

93.28.13 - anglais - J. KHANDEKAR, S. DWIVEDI, M. BHATTACHARYA, G. SINGH, P.L. JOSHI et B. RAJ

Les pratiques relatives à l'accouchement chez les femmes des bidonvilles (Childbirth Practices Among Women in Slum Areas)

On a interrogé un échantillon de 661 femmes des banlieues insalubres d'Allahabad sur leurs pratiques d'accouchement. La plupart de ces femmes, au statut socio-économique très bas, sont analphabètes. Elles préfèrent généralement accoucher entre les mains des sages-femmes locales, bien que celles-ci ignorent tout de l'aseptie. Les auteurs concluent donc à la nécessité de former ces sages-femmes traditionnelles aux techniques d'accouchement prophylactique et à la détection des mères à haut risque qui ont besoin de l'intervention d'un médecin. (INDE, CLASSE INFERIEURE, ACCOUCHEMENT, SAGE-FEMME)

93.28.14 - anglais - N. DHANALAKSHMI et M.S.R. MURTHY

Variables environnementales associées à la morbidité des enfants en Andhra Pradesh (Environmental Correlates of Child Morbidity in Andhra Pradesh)

Le système sanitaire du logement et du voisinage a de nombreux composants qui sont directement associés avec la morbidité des enfants: le taux d'occupation, l'aération, la gestion de l'eau propre, des eaux usées et des déchets en général, la propreté de la cuisine et l'hygiène individuelle. La comparaison de deux échantillons de mères d'enfants de moins de 5 ans, l'un dans une région pauvre souvent inondée, l'autre dans une région agricole développée, a permis de mesurer ces associations. (INDE, MORBIDITE, SANTE DE LA MERE ET DE L'ENFANT, ENVIRONNEMENT, HYGIENE)

93.28.15 - anglais - M. Muzibur RAHMAN, M. KABIR et M.A. SALAM

Influence des caractéristiques socio-économiques sur le risque de mortalité infantile et juvénile des enfants successifs (The Influence of Socio-economic Characteristics on Subsequent Infant and Child Mortality)

Cet article fournit des résultats empiriques sur la relation entre les caractéristiques démographiques et socio-économiques des mères et les chances de survie de leurs enfants de rang 2 ou plus en fonction de la survie de l'enfant précédent. Le décès de l'enfant précédent (surtout au stade néonatal) est un prédicteur très important de la mortalité néonatale, post-néonatale et infantile de l'enfant suivant. Les risques semblent s'atténuer quand la mère est plus âgée et les intervalles plus longs. Les auteurs observent également les effets attendus de diverses variables comme la taille du logement et le niveau d'instruction de la mère. (INDE, MORTALITE INFANTILE, RANG DE NAISSANCE, FACTEUR DE MORTALITE)

93.28.16 - anglais - S.C. SIDRAMSHETTAR

La norme de la famille réduite: étude sociologique sur des couples à deux revenus (The Small Family Norm: A Sociological Study of Dual Earner Couples)

On a étudié un échantillon urbain de 100 couples qui ont au moins un enfant et où mari et femme sont tous les deux des travailleurs salariés. Les deux conjoints ont été interrogés séparément sur le thème de la dimension familiale. L'auteur constate que les contraintes de la vie urbaine et d'autres aspects de la "modernisation" amènent une importante majorité des couples interrogés à se prononcer très nettement en faveur d'une dimension familiale réduite, rompant avec les valeurs traditionnelles. Cependant, l'opprobre qui frappe depuis toujours la stérilité féminine et l'impuissance masculine ne paraît pas avoir été ébranlé par cette évolution vers la modernité; de même, la préférence traditionnelle pour les fils est toujours aussi forte, même chez les couples les plus "modernes". (INDE, MENAGE AVEC DEUX REVENUS, NOMBRE D'ENFANTS DESIRE, MODERNISATION)

93.28.17 - anglais - K. Vijayanthi MALA et K. Bharathi KUMARI

Pour une évaluation multi-dimensionnelle de l'aliénation sociale dans un groupe de femmes actives (Towards a Multi-Dimensional Assessment of Alienation in a Group of Working Women)

Un échantillon de 132 femmes travaillant dans une université et dans un hôpital a été divisé en deux sous-groupes: les membres des professions libérales et les employées, et on les a soumises a un test classique de mesure du degré d'aliénation (échelle de Ray). Les femmes des professions libérales souffrent davantage d'aliénation sociale que les employées, et c'est la profession du mari qui est le facteur numéro un de l'aliénation des femmes qui travaillent. (INDE, CONDITION FEMININE, PSYCHOLOGIE SOCIALE)

93.28.18 - anglais - G. Rama RAO, K. MOULASHA et S. SUREENDER

Connaissances, attitude et pratique en matière de planning familial chez les pêcheurs du Tamil Nadu (Knowledge, Attitude and Practice of Family Planning Among Fishermen in Tamil Nadu)

Les auteurs ont interrogé 185 épouses de pêcheurs du Tamil Nadu, âgées de 15 à 49 ans et ont constaté un niveau élevé de connaissance du planning familial ainsi qu'une attitude très généralement favorable. Mais 38% seulement d'entre elles pratiquent l'une ou l'autre forme de régulation des naissances, et les méthodes qui ont leur faveur sont l'abstinence et la stérilisation féminine. Les auteurs recommandent une campagne d'information pour orienter les femmes vers des méthodes de contraception moins radicales et vers l'adoption du planning familial dès le début de leur vie conjugale. (INDE, PECHEUR, CONNAISSANCE DES CONTRACEPTIFS, PRATIQUE DE LA CONTRACEPTION)

93.28.19 - anglais - W. Indralal DE SILVA

La formation de la famille au Sri Lanka: différences socio-culturelles de l'âge au premier mariage (Family Formation: Socio-cultural Differentials in Age at First Marriage in Sri Lanka)

L'Enquête sur la prévalence de la contraception au Sri Lanka de 1982, dernière enquête de ce genre qui couvre l'ensemble du pays, a porté sur 4500 femmes non célibataires de 15 à 49 ans. Elle est exploitée ici pour évaluer l'effet de certaines variables socio-culturelles sur l'âge au mariage. Plus que le milieu de résidence, l'ethnie ou la religion, le niveau d'instruction détermine de grandes différences d'âge au mariage des femmes: les analphabètes se marient en moyenne à 18 ans, et les plus instruites à 22. Le développement de l'éducation des filles devrait donc progressivement faire reculer leur âge moyen au mariage et, par conséquent, contribuer à la réduction de la fécondité souhaitée par le gouvernement. (SRI LANKA, AGE AU MARIAGE, NIVEAU D'ENSEIGNEMENT, BAISSE DE LA FECONDITE)


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