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Sénégal (Dakar) 92

ETUDES SUR LA POPULATION AFRICAINE

1994 - NUMERO 9

96.92.1 - anglais - Priscilla A. AKWARA

L'allaitement et la mortalité des enfants dans le secteur Amagoro du district de Busia, Kenya (Breastfeeding and infant and child mortality in Amagoro division of Busia district, Kenya)

Cette étude est consacrée à l'impact de la durée d'allaitement et de l'âge au sevrage partiel sur la mortalité des enfants. Les données sur les intervalles intergénésiques fermés et ouverts ont été recueillies dans le secteur Amagoro du district de Busia (Kenya occidental) auprès de femmes âgées de 15 à 49 ans. La première constatation est que 99 % des femmes commencent à nourrir leur bébé en l'allaitant, et que la majorité d'entre elles prolongent l'allaitement pendant 19 à 24 mois. Le principal problème associé à l'allaitement est la précocité de l'introduction d'aliments autres que le lait maternel. Vers 3-4 mois, environ 70 % des bébés reçoivent déjà une alimentation mixte. L'étude montre que l'impact du mode d'allaitement et de l'âge au sevrage partiel sur la mortalité des enfants est fortement influencé par divers facteurs environnementaux et socio-économiques. L'auteur recommande donc que l'on revoie la formation du personnel des centres de santé maternelle et infantile en mettant l'accent sur l'importance de l'allaitement exclusif prolongé pour la santé des bébés. Elle souhaite aussi une augmentation des possibilités d'éducation et d'emploi pour les femmes, car ce sont des facteurs favorables à une bonne santé et à une alimentation adéquate au sein du ménage. (KENYA, MORTALITE INFANTILE, MORTALITE JUVENILE, ALLAITEMENT NATUREL, ALIMENTATION DU NOURRISSON)

96.92.2 - anglais - Evasius KABURU BAUNI

La qualité des prestations de planning familial : le cas de Chogoria, au Kenya oriental (The quality of care in family planning: A case study of Chogoria, Eastern Kenya)

L'auteur compare la qualité des services de planning familial des circonscriptions médicales dépendant des hôpitaux de Chogoria et de Maua (district de Meru, Kenya). L'évaluation qualitative porte sur le personnel, les méthodes appliquées, l'information, le recrutement des clientes, les services offerts, la connaissance des contraceptifs modernes, les canaux d'approvisionnement, le nombre d'enfants désiré, l'utilisation des contraceptifs, la satisfaction du personnel et celle des clientes. Les deux programmes de planning familial sont globalement semblables, mais l'auteur souligne quelques différences importantes. Ce qui distingue Chogoria de Maua, c'est que le personnel s'estime mieux formé, qu'il a effectivement des connaissances plus solides en matière de planning familial et que son enseignement auprès des clientes est plus efficace ; que la décision d'adopter le planning familial est prise par les deux conjoints ensemble ; que si une cliente manque un rendez-vous, on la relance ; que 78 % des clientes utilisent des méthodes modernes de planning familial (contre 33 % à Maua). L'auteur conclut (a) que la satisfaction du personnel et des clientes est un facteur de diffusion des méthodes modernes, (b) que les femmes pratiquent la contraception avec plus d'assurance quand leur mari a partagé leur décision, et (c) que chercher la cause de toute défection d'une cliente resserre les liens entre les clientes et les agents du programme, et permet de comprendre les motifs d'abandon. (KENYA, PROGRAMME DE PLANNING FAMILIAL, EVALUATION DE PROGRAMME)

96.92.3 - français - Pierre NGOM

Pourquoi les femmes arrêtent-elles d'utiliser la contraception ? L'exemple du Botswana

Cette étude examine les causes de l'abandon des méthodes de régulation de la fécondité au Botswana, en se basant sur les données de l'Enquête démographique et de santé qui y a été menée en 1988. La majorité des femmes qui ont cessé d'utiliser leur méthode de planification familiale ont évoqué deux causes principales : des problèmes de santé et le désir d'avoir d'autres enfants. L'opposition du mari (ou du partenaire) est l'une des autres raisons importantes mentionnées par les femmes. L'auteur identifie ensuite les facteurs socio-économiques et culturels qui peuvent pousser les femmes à abandonner la contraception. Finalement, quelques implications pour les programmes africains de planning familial sont discutées. (BOTSWANA, ABANDON DE LA CONTRACEPTION, PROGRAMME DE PLANNING FAMILIAL)

96.92.4 - anglais - Charles KATENDE

L'impact de l'accès aux services de santé sur la mortalité des enfants en Ouganda rural (The impact of access to health services on infant and child mortality in rural Uganda)

Dans ce travail, l'auteur examine l'impact de l'accès aux services de santé sur la mortalité des enfants en Ouganda. Grâce à un modèle de risques proportionnels, il montre que l'accès aux centres de santé a bien une influence sur la mortalité des enfants en milieu rural, mais que cet effet n'est important que dans le cas des enfants dont la mère a un niveau d'instruction très bas. (OUGANDA, MORTALITE INFANTILE, MORTALITE JUVENILE, SERVICE DE SANTE, EDUCATION DES FEMMES)

96.92.5 - français - Nafissatou Jocelyne DIOP

La dynamique de la fécondité des adolescentes au Sénégal

96.92.6 - anglais - T. O. FADAYOMI

L'exode des cerveaux africains : données empiriques et implications politiques (Brain drain from African states: Empirical evidence and policy implications)

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